Arthrosis ng mga kasukasuan

Ang isang malaking bilang ng mga sistematikong pathologies ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa kalidad ng buhay, kumpletong pagkawala ng pagganap at kahit na malubhang kapansanan. Ang mga sakit na nauugnay sa musculoskeletal system ay nangyayari hindi lamang sa katandaan. Tuwing 2-3 kaso ay sinusunod sa mga pasyente ng edad ng pagtatrabaho. Ang pinaka -mapanganib at hindi maganda sa pagwawasto ay ang arthrosis.

Ang degenerative disease na ito ay sinamahan ng pagnipis ng kartilago sa malaki at maliit na mga kasukasuan, na humahantong sa pagbawas sa malawak na paggalaw at binibigkas na sakit kapag sinusubukan na maisagawa ang mga ito. Posible upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan lamang bilang isang resulta ng appointment ng sapat na paggamot sa mga maagang yugto ng pag -unlad ng sakit. Sa artikulong ito malalaman natin ang mga sanhi ng pag -unlad, pathogenesis, klinikal na pagpapakita, mga modernong pamamaraan ng diagnosis at paggamot ng arthrosis.

Ang laganap ng arthrosis

Ang pagbibigay pansin sa mga tagapagpahiwatig ng istatistika, matatagpuan na ang arthrosis ay isang napaka -kaugnay na sakit, at bawat taon ang dalas ng paglitaw nito ay lumalaki lamang. Ayon sa World Health Organization, ang patolohiya ay sinusunod sa pitong porsyento ng populasyon ng planeta. Inilalagay ito sa unang lugar sa dalas ng pagtuklas kung ihahambing sa iba pang mga karamdaman ng musculoskeletal system.

Ang Arthrosis ay isang talamak na sakit ng mga kasukasuan ng di-namumula na etiology, na humahantong sa mga pagpapapangit sa mga apektadong lugar

Kadalasan ang pagkabulok ng kartilago ay sinusunod sa mga kabataan, mas madalas na matatagpuan ito sa mga kalalakihan. Sa mga batang babae, ang interfaceed arthrosis ay madalas na napansin. Matapos maabot ang edad na limampu, ang dalas ng sugat at lokalisasyon ng pokus ay nagiging halos pareho para sa mga kinatawan ng parehong kasarian at humigit -kumulang na 60%.

Mula sa data na ipinakita, maiintindihan na napakahalaga na kilalanin ang patolohiya sa mga unang yugto para sa pinaka -epektibong therapy sa gamot. Kung hindi man, ang paggamot ng inilunsad na arthrosis ay hindi maa -access sa karamihan ng mga matatandang pasyente na may kaugnayan sa sangkap na pinansyal.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng arthrosis

Ang dalas ng paglitaw ng ipinakita na magkasanib na sakit ay humantong sa katotohanan na ang problema ay talamak sa mga medikal na bilog ng mga lubos na binuo na bansa. Daan -daang milyong dolyar ang ginugol sa mga pag -aaral sa arthrosis sa pamamagitan ng nangungunang mga klinika taun -taon. Ang unti -unting pag -aaral ng problema ay posible upang malaman ang pathogenesis ng proseso at mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang posibilidad ng paglitaw ng sakit.

Ang moderno at mas kumpletong pag -uuri ng magkasanib na pagkabulok ay ihaharap sa ibaba, sa yugtong ito sapat na upang maunawaan na ang pangunahing at pangalawang pormula ay nakikilala.

Ang mga kadahilanan na maaaring humantong sa pagbuo ng isang pangalawang magkasanib na sakit ay kasama ang sumusunod:

• Ang mga pagbabago sa congenital na nauugnay sa suplay ng dugo sa mga articular joints;
• pinsala sa kartilago, ligamentous apparatus o mga zone ng paglaki ng buto;
• paglabag na nauugnay sa metabolismo, lalo na sa isang link ng mineral;
• Autoimmune pathologies;
• mga impeksyon na nakakaapekto sa tisyu ng buto;
• Hemophilia.

Ang pangunahing arthrosis ay isang independiyenteng sakit, maaari itong bumuo bilang isang resulta ng impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan:

• Senile Age;
• ang pagkakaroon ng labis na timbang ng katawan;
• labis na pisikal na aktibidad;
• Mga interbensyon sa kirurhiko sa pinagsamang;
• genetic predisposition;
• hindi sapat na alimentary intake ng calcium at iba pang mineral;
• talamak na pagkalasing;
• mahaba at madalas na pananatili sa mababang temperatura;
• Madalas na pinsala sa pinagsamang buto.

Ang mekanismo ng pag -unlad ng arthrosis

Ang normal na kasukasuan ng buto ay binubuo ng dalawa o higit pang mga ulo ng magkasanib, ligamentous apparatus, cartilage at synovial fluid. Ang lahat ng mga istrukturang ito ay nagbibigay ng kadaliang kumilos sa isang tiyak na lugar ng musculoskeletal system nang walang sakit, pinapayagan din nila ang pag -load na nakuha sa pamamagitan ng paglalakad at paglukso, pagkalat nito nang hindi nagiging sanhi ng pinsala sa katawan.

Ang Arhrosis ng mga kasukasuan ay kabilang sa isang pangkat ng mga sakit na may pinagmulan ng polyetiological. Nangangahulugan ito na kadalasan ang sanhi ng pag -unlad ay ang impluwensya ng isang buong kumplikado ng mga nag -trigger, kabilang ang mga propesyonal na pinsala, labis na timbang, matatanda at malnutrisyon. Ang pathogenesis ay ang ilang mga impluwensya ay humantong sa isang makabuluhang pagkasira sa suplay ng dugo at daloy ng lymph mula sa tinukoy na lugar.

Dagdag pa, ang mga chondrocytes ay nawalan ng kakayahang mabilis na pagbabagong -buhay at mga produkto ng isang normal na halaga ng intraarticular fluid, na binabawasan ang alitan ng mga ibabaw sa panahon ng paggalaw. Unti -unti, ang kartilago ay nagiging magaspang at nagsisimulang hugasan sa ilalim ng impluwensya ng presyon sa panahon ng aktibong paggalaw ng katawan.

Unti -unti, ang mga compensatory na kakayahan ng mga tisyu ay maubos at unti -unting nabubura ang isang layer ng chondrocytes. Kapag ang pagkabulok ay umabot sa mga buto, ang binibigkas na sakit ay bubuo at ang kadaliang kumilos ay bumababa nang malaki. Kung walang wastong paggamot, ang pasyente ay maaaring ganap na mawala ang kakayahang aktibong paggalaw at kahit na nakapag -iisa na mapanatili ang kanyang mga pangangailangan.

Mga sintomas ng arthrosis

Hindi nalaman ng tao ang tungkol sa kung ano ang arthrosis, ang sakit ay nagsisimula nang unti -unti at hindi ipinapakita ang sarili sa mga paunang yugto. Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nagtatala ng hitsura ng bahagyang sakit nang walang isang tiyak na lokalisasyon, na kung saan ay pinahusay laban sa background ng makabuluhang pisikal na pagsisikap. Ang lumalagong pagkabulok ay humahantong sa katotohanan na ang mga pananakit ay lumilitaw na may mga menor de edad na paggalaw at nakakakuha ng isang malinaw na lokasyon.

Ang hindi gaanong kapansin -pansin na mga sintomas ng pagbuo ng arthrosis ay kinabibilangan ng:

• "Aching" sakit sa kaso ng panahon;
• Crunch kapag gumagalaw;
• Higpit sa umaga;
• kalamnan cramp.

Sa pamamagitan ng isang malalim na sugat ng kartilago, may mga palatandaan na nagpapahiwatig ng lokal na pamamaga, tulad ng pamamaga, pamumula ng balat at isang lokal na pagtaas ng temperatura. Kung ang isang tao ay hindi humingi ng tulong mula sa isang doktor, ang pag -unlad ng mga sintomas at nagsisimulang lumitaw hindi lamang laban sa background ng mga pisikal na pagsasanay, kundi pati na rin sa pamamahinga.

Ang pagnipis ng isang layer ng chondrocytes ay humahantong sa pagpapapangit ng mga kasukasuan at isang paglabag sa normal na paggana ng paa. Kapag naramdaman ang pagtuon ng pathological, mapapansin ng pasyente ang mga punto ng pinakadakilang sakit. Bilang karagdagan, ang cartilage lip ay makabuluhang makapal sa gilid nito, na magpapahiwatig ng compensatory hypertrophy.

Sakit

Ang isang malaking bilang ng mga paglabag sa larangan ng mga kasukasuan ng buto ay humahantong sa ilang mga paghihirap sa proseso ng diagnosis ng pagkakaiba -iba. Gayunpaman, nasuri ang likas na katangian ng sakit, ang isang tao ay maaaring makilala ang arthrosis mula sa sakit sa buto ng isa pang etiology. Sa inilarawan na estado, ang masakit na mga sensasyon ay nangyayari, bilang isang patakaran, kapag sinusubukan na magsagawa ng mga aktibong paggalaw. Ang intensity nito ay unti -unting tataas kapag sinusubukan upang madagdagan ang pag -load sa nasira na kasukasuan.

Ang inilarawan na klinikal na larawan ay tumutugma sa unang yugto ng proseso. Sa pangalawa at pangatlong yugto ng pag -unlad, lumilitaw ang mga pananakit kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga, maaari mong ihinto ang mga ito lamang sa pamamagitan ng pagbibigay ng komportable sa posisyon para sa paa. Ang pagkakaiba sa pagitan ng sakit sa buto ay ang patuloy na pagkakaroon ng sakit, na hindi nawawala kapag ang posisyon ay nabago, at tumindi din sa gabi.

Sowearity ng pinagsamang

Ang pagkawasak ng natural na istraktura ng kartilago ay nagdudulot ng aktibong paglaganap ng mga chondroblast, ngunit ang bawat polypotent cell sa ating katawan ay may isang tiyak na limitasyon sa dibisyon. Ang kababalaghan na ito ay tinatawag na isang compensatory buffer. Nangangahulugan ito na pagkatapos ng isang tiyak na halaga ng mga dibisyon ng mitotic, namatay ang cell at hindi na makalikha ng sariling uri.

Pagkaraan ng ilang oras, nagiging sanhi ito ng pagbabago sa normal na hugis ng magkasanib na agwat, ang hitsura ng So -called "Cristo" o mga paglabas sa lumen at recesses nito. Ang kababalaghan na ito ay nagpapalala lamang sa proseso, dahil ang mga spike na nabuo sa panahon ng proseso ng pagkawasak ay nagdudulot ng karagdagang pinsala sa panahon ng paggalaw.

Dahil sa pagbabago sa kinis ng articular na ibabaw, ang hitsura ng tuberosity at iregularidad, ang malawak ng aktibo at pasibo na paggalaw ay makabuluhang nabawasan. Ito ang sintomas na madalas na ginagawang humingi ng tulong medikal ang pasyente. Sa kasamaang palad, sa yugtong ito, ang pagiging epektibo ng paggamot sa droga ay nagiging mababa, tanging ang kirurhiko magkasanib na pagwawasto ang maaaring iwasto ang sitwasyon.

Kasama sa mga tampok ang:

• mataas na posibilidad ng pagbuo ng "pagkontrata" o kumpletong pagkawala ng aktibo at pasibo na paggalaw sa paa;
• Ang stock ay sinusunod sa buong araw, at hindi lamang sa umaga, tulad ng sa sakit sa buto;
• Sa ilang mga kaso, ang paa ay dapat na manu -manong malabo upang mabigyan ito ng isang mas maginhawang posisyon.

Tunog sa magkasanib

Marami ang nakarinig ng isang katangian na "malulutong" na tunog kapag ang mga kasukasuan ng kneading. Mayroong isang teorya ayon sa kung saan sa isang malusog na tao ang kababalaghan na ito ay sinusunod kapag ang presyon sa kapsula ng pinagsamang buto sa mga kapsula ay nagbabago, bilang isang resulta, ang density ng synovial fluid ay nagbabago nang malaki at ang mga bula ng gas, na kung saan ay mabilis na lumawak at sumabog, na lumilikha ng isang pagkakatulad ng crust. Ang kababalaghan na ito ay hindi mapanganib, ngunit may arthrosis isang katulad na tunog ay lilitaw bilang isang resulta ng iba pang mga proseso.

Ang kartilago ni Crysta na nabuo sa panahon ng pagkawasak ng kartilago ng magkasanib at magkasanib na labi, na humahantong sa pagbuo ng mga bitak at ang pagkukumpuni ng ligamentous apparatus. Kahit na ang isang walang karanasan na tao ay makikilala ang tunog sa kasukasuan na may arthrosis - mas magaspang siya at "tuyo". Ang kalubhaan at dami ng inilarawan na sintomas ay direktang proporsyonal sa yugto ng sakit.

Ang mga detalye ng mga tunog sa magkasanib na may arthrosis ay:

• Ang kanilang presensya lamang sa nakakapagod na kasukasuan;
• Laging sinamahan ng isang pagkasira sa kadaliang kumilos;
• Ang expensity ay umuusbong sa mga huling yugto ng sakit.

Pagbabago ng hitsura ng kasukasuan

Sa mga unang yugto ng pag -unlad ng arthrosis, ang proseso ay hindi humantong sa isang pagbabago sa anyo ng kasukasuan ng buto. Ang isang kapansin -pansin na pagbabago ay maaari lamang sundin na may isang napabayaang sakit, kapag ang isang bahagi ng kasukasuan ay ganap na tinanggal, at ang iba pa ay gumagawa pa rin ng mga cell ng kartilago. Bilang isang resulta, ang lugar ng pathological ay tumataas nang malaki at nawawala ang likas na anyo nito. Ang tinukoy na sintomas ay lubos na hindi kanais -nais, dahil ang pagkakaroon ng pagpapapangit sa rehiyon, halimbawa, ang kasukasuan ng tuhod o balakang, ay palaging hahantong sa mga pagbabago sa lugar ng mas mababang mga istraktura dahil sa pag -aalis ng axis ng inilapat na pag -load.

Mga uri at yugto ng arthrosis

Ang modernong pag -uuri ng arthrosis ay medyo branched, dahil sa malawak na listahan ng posibleng lokalisasyon ng pokus na pathological.

Para sa kaginhawaan ng komunikasyon sa pagitan ng mga espesyalista ng iba't ibang mga medikal na sentro at maging ang mga bansa sa isyu ng diagnosis at paggamot ng sakit na ito, ang mga pangunahing ay nakikilala:

• Arhrosis ng mga kamay;
• cervical;
• bukung -bukong;
• tuhod;
• Polyarthrosis;
• balakang;
• gulugod.

Kapag nagtatatag ng isang diagnosis, ang isang napakahalagang yugto ay eksaktong eksaktong pagpapasiya ng yugto ng mapanirang proseso. Ang mga yugto ng pag -unlad ng arthrosis ay nakikilala:

Yugto 1 - Walang ganap na walang nakikitang mga pagbabago sa hugis ng magkasanib na, ang mga kaguluhan ay sinusunod sa komposisyon ng biochemical ng intra -articular fluid, lilitaw ang isang hindi gaanong kahalagahan ng sakit na sindrom, na kinumpleto ng nagpapaalab na mga pagpapakita sa kasukasuan.

Yugto 2 - Ang isang degenerative na proseso ay sinusunod sa cartilaginous na tela, ang mga "Cristo" form, higpit at makabuluhang sakit syndrome sa panahon ng paggalaw ay sumali. Ang pagkagambala sa nakapalibot na magkasanib na kalamnan ay bubuo.

Yugto 3 - Natutukoy ang pagkakaroon ng malawak na foci ng pagkawasak ng kartilago, ang hugis ng kasukasuan ay nabago, ang malawak ng aktibo at passive na paggalaw sa mga limbs ay makabuluhang nabawasan, o ganap na wala. Kadalasan sa mga pasyente sa yugtong ito, ang mga kontrata ay nabuo na ganap na huminto sa paggalaw sa apektadong lugar.

Mga komplikasyon

Ang isang hindi makontrol na proseso ng pagkawasak ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon na maaaring, bilang karagdagan sa pagbabawas ng kalidad ng buhay, humantong sa isang kumpletong kawalan ng kakayahan na nakapag -iisa na alagaan ang sarili.

Ang pinakamahirap ay kasama ang:

• kumpletong pagkawasak ng tisyu ng kartilago ng pinagsamang;
• pagkontrata;
• ang hitsura ng mga hernial protrusions sa lugar ng mga intervertebral disc;
• matinding kapansanan ng pasyente;
• Makabuluhang pagpapapangit ng paa.

Paggamot ng arthrosis

Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente, sa kasamaang palad, alamin ang tungkol sa kung ano ang arthrosis at kung paano ituring ito sa mga yugto na iyon kapag ang isang makabuluhang epekto ay hindi na posible upang makamit ang isang makabuluhang epekto. Kinakailangan na makisali sa pagwawasto ng kondisyon ng musculoskeletal system pagkatapos ng hitsura ng mga unang sintomas at habambuhay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang epekto ng mga kadahilanan na nag -aambag sa pag -unlad ng sakit ay bihirang posible upang maiwasan. Halimbawa, ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa suplay ng dugo at daloy ng lymph mula sa magkasanib na nangangailangan ng patuloy na paggamit ng mga vascular na gamot. Dahil sa pathogenesis, ang therapy ay dapat maging kumplikado at komprehensibo. Upang magsimula sa, pagkatapos ng hitsura ng mga hindi kasiya -siyang sensasyon kapag gumagalaw, sumangguni sa isang espesyalista ng profile ng rheumatological o traumatologist. Ang doktor, batay sa laboratoryo at instrumental na mga diagnostic, ay magtatatag ng isang tumpak na diagnosis at malutas ang isyu ng pagrereseta ng sapat na paggamot.

Paggamot sa mga gamot

Sa mga unang yugto ng arthrosis, maaari mong iwasto ang sitwasyon sa tulong ng mga gamot. Para sa hangaring ito, ginagamit ang mga ganitong gamot:

• mga hormone ng adrenal cortex;
• non -steroidal anti -inflammatory na gamot;
• Paghahanda na may mga epekto ng chondroprotective.

Ang isang kumplikadong impluwensya ay posible upang mai -save ang pasyente mula sa sakit, pag -level ng proseso ng nagpapaalab, at ibalik ang normal na supply ng dugo sa pinakamaikling posibleng oras.

Ang pinakabagong therapy

Ang mga advanced na pag -unlad sa larangan ng paggamot sa droga ay humantong sa paglikha ng mga bagong gamot, na mahalagang kapalit para sa natural na synovial fluid. Ang mga nabuo na molekula ay maaaring makabuluhang bawasan ang proseso ng pagkabulok ng kartilago, bawasan ang sakit at i -save ang pasyente mula sa nagpapaalab na mga phenomena. Ang artipisyal na synovial fluid ay ipinakilala nang direkta sa magkasanib na bag bawat linggo. Ang tagal ng isang kurso ng paggamot ay 3-5 linggo. Karaniwan, ang resulta na nakamit ay sapat para sa normal na buhay ng isang tao sa loob ng 6-12 na buwan. Sinasabi ng mga pasyente na ang kaginhawaan at kalidad ng buhay ay makabuluhang napabuti. Sa kasamaang palad, ang taktika na ito ay naaangkop lamang na may kaugnayan sa mga taong may 1-2 yugto ng arthrosis.

Paggamot sa kirurhiko

Sa matinding pinsala sa malalaking kasukasuan, tulad ng balakang o tuhod, sa medyo batang edad hanggang sa 60 taon, ang mga pasyente ay inaalok ng isang operasyon para sa isang kumpletong kapalit ng kasukasuan. Ngayon, ang mga ceramic at titanium transplants ay ginagamit na maaaring ganap na maibalik ang mga nawala na pag -andar. Ang mga aparatong ito ay sapat na malakas at magagawang magbigay ng pasyente hanggang sa 20 taon ng buhay nang walang anumang mga problema sa kadaliang kumilos sa mga pinalitan na mga kasukasuan.

Mga resipe ng katutubong

Ang non -traditional na gamot ay malawakang ginagamit sa paggamot ng arthrosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng paghinto ng isang talamak na proseso, kinakailangan ang habambuhay na therapy, na naglalayong ibalik at mapanatili ang natural na istraktura ng kartilago. Upang makamit ang mga layunin, ang mga produktong ginamit ay dapat na ligtas at pinaka natural hangga't maaari.

Ang mga compress at lotion na may isang decoction ng mga sumusunod na halaman ay napakapopular:

• ugat ng luya;
• kanela;
• Kalanchoe;
• turmerik;
• kintsay.

Diyeta na may arthrosis

Sa paggamot ng ipinakita na patolohiya, napakahalaga na ibigay ang katawan ng isang palaging paggamit ng mga sustansya. Makakamit lamang ito kung ang pagsunod sa mga protina, taba, karbohidrat, bitamina at microelement ng diyeta sa mga tuntunin ng nilalaman ng mga protina, taba. Upang maipon ang pinaka -sapat na circuit circuit, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang nutrisyonista. Mula sa diyeta kinakailangan na alisin ang mabilis na karbohidrat at alkohol. Ang batayan ng talahanayan ay dapat na pinggan ng isda, pulang karne at sariwang prutas.

Napakahalaga na sumunod sa mga sumusunod na patakaran sa nutrisyon para sa arthrosis:

• balanse;
• Kumakain ng 5-6 beses sa isang araw sa maliit na bahagi;
• Huwag kumain pagkatapos ng 19:00;
• Pag -alis ng labis na timbang ng katawan.

Pag -iwas

Walang tiyak na pag -iwas sa arthrosis ngayon, dahil sa estado ng polyetiological.

Maaari mong bigyan ng babala ang simula ng sakit sa pamamagitan ng pag -obserba ng mga pangkalahatang rekomendasyon:

• wastong nutrisyon;
• Katamtamang pisikal na aktibidad 2-3 beses sa isang linggo;
• normalisasyon ng timbang ng katawan;
• madalas na fractional nutrisyon;
• pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan;
• Pagtanggi ng masamang gawi.

Konklusyon

Ang ipinakita na pathological na kondisyon ng musculoskeletal system ay madalas na sinusunod sa mga matatandang pasyente. Kinakailangan upang madagdagan ang dalas ng maagang pagsusuri ng sakit, dahil lamang sa kasong ito posible na umasa sa isang matagumpay na kinalabasan mula sa konserbatibong paggamot. Ang pagbabala para sa kapasidad ng pagtatrabaho, napapailalim sa maagang pagkilala at pag -obserba ng lahat ng mga reseta ng doktor, ay kanais -nais. Ang pagkakaroon ng arthrosis ng ikatlong yugto ay sinamahan ng isang hindi kanais -nais na pagbabala at maaaring humantong sa kumpletong kawalan ng kakayahan ng pasyente upang maglingkod sa kanyang sarili.

Gayunpaman, kahit na ang pinaka malubhang anyo ng sakit ay nababagay sa tulong ng paggamot sa kirurhiko, ang mga kawalan ng kung saan ay:

• trauma ng operasyon;
• mataas na gastos;
• mahabang panahon ng rehabilitasyon;
• Hindi ito mailalapat sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang.